Iscrizione Eventi - Progea Servizi

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Città dell'Azienda di appartenenza*

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DESIDERO CREDITI ECM (Per gli eventi accreditati Educazione Continua in Medicina)
SìNo

Ruolo all'interno dell'organizzazione*
SanitarioNon Sanitario

Incarico attualmente ricoperto all’interno della Organizzazione (Es. DG; DA; DS; DSS …)*

Posizione*
Libero ProfessionistaConvenzionatoDipendente

Professione*
MedicoInfermiereFarmacistaFisioterapistaVeterinarioPsicologoBiologoAssistente SanitarioOstetrico/aAmministrativo - CompartoAmministrativo - DirigenteDirigente Prof. SanitarieAltro

Specializzazione*

DATI FATTURAZIONE

Da compilare se la fattura deve essere intestata a ente diverso dal partecipante.
Ente pubblico o persona fisica a cui deve essere intestata la fattura:

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Pec

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Allega Copia del pagamento quota d'iscrizione

Ho letto e compreso le Clausole contrattuali

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